Eficacia de la determinación de los valores de creatinina en fluido vaginal para el diagnóstico de ruptura prematura de membanas periodo Septiembre 2017 a Enero del 2018 en Hospital Aleman Nicaragüense

La Ruptura prematura de las membranas (RPM) es una patología que afecta aproximadamente 10% de todos los embarazos y que puede traer como consecuencia complicaciones maternas y fetales, de allí la importancia de realizar un diagnóstico inmediato y preciso, por lo cual hay que recurrir al uso de pru...

Full description

Main Author: Miranda Caceres, Carlos Vicente
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2018
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/9089/
http://repositorio.unan.edu.ni/9089/1/98803.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/9089/2/cc.jpg
Summary: La Ruptura prematura de las membranas (RPM) es una patología que afecta aproximadamente 10% de todos los embarazos y que puede traer como consecuencia complicaciones maternas y fetales, de allí la importancia de realizar un diagnóstico inmediato y preciso, por lo cual hay que recurrir al uso de pruebas diagnósticas, entre ellas la determinación de creatinina en fluido vaginal. Objetivo: Cuál es la efectividad de la medición de los valores de creatinina en el fluido vaginal para el diagnóstico de rotura prematura de membranas en embarazos mayores de 28 semanas en el hospital Alemán. Período de Septiembre 2017 a Enero 2018. Tipo de estudio: Según el diseño es analítico. Observación. Prospectivo de casos y controles, transversal. La muestra fue conformada por 100 embarazadas entre 28 a 40 semanas de gestación dividida en dos grupos, el primero denominado grupo de casos conformado por 50 gestantes que presentaron salida evidente de líquido amniótico al momento del ingreso o durante su estancia hospitalaria y el segundo grupo a comparar o grupo control también conformado por 50 embarazadas que acudieron a la emergencia con membranas ovulares íntegras ingresadas a sala de Ginecología del HAN. A quienes se les aplico previo consentimiento informado, la ficha de recolección de datos y se determinó la concentración de creatinina en fluido vaginal. Los resultados obtenidos fueron tabulados y se aplicó la validez de la prueba, determinando sensibilidad 96%, especificidad 88%, valor predictivo positivo 88% y negativo 95%. La razón de verosimilitud positiva fue 8% y la razón de verosimilitud negativa de 0.2%, la tasa de falsos positivas calculada fue 12% y la de falsos negativos fue 0,4%, el índice de Youden fue 0,8%. Los resultados del estudio determinaron que una concentración de creatinina en fluido vaginal mayor de 0.3mg/dl es una prueba confiable como método diagnóstico de RPM.