Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en el servicio de neonatología del Hospital Fernando Vélez Paiz Enero-Diciembre año 2011

El periodo neonatal temprano se extiende desde el nacimiento hasta el séptimo día de vida y constituye el periodo con mayor morbimortalidad perinatal. (Rodríguez, 2007) Durante el embarazo y hasta la ruptura de membranas, el feto se encuentra relativamente protegido de la flora bacteriana de la vag...

Full description

Main Authors: Zelaya, Elena Giselle, Cruz, Heylin Gaitán, Espinoza, María Nazaret
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2011
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/5708/
http://repositorio.unan.edu.ni/5708/1/70404.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/5708/2/cc.jpg
Summary: El periodo neonatal temprano se extiende desde el nacimiento hasta el séptimo día de vida y constituye el periodo con mayor morbimortalidad perinatal. (Rodríguez, 2007) Durante el embarazo y hasta la ruptura de membranas, el feto se encuentra relativamente protegido de la flora bacteriana de la vagina por las membranas corioamnióticas. La sepsis neonatal generalmente es secundaria a transmisión de patógenos maternos al neonato (Russel, J 2006). Las tasas de incidencia de sepsis neonatal son muy variables y depende de la definición, región, institución, tiempo, etc. Se han reportado tasas de sepsis neonatal que varían de 7.1 a 38 por 1000 nacidos vivos en Asia, de 6.5 a 23 por 1000 nacidos vivos en África y de 3.5 a 8.9 en Sudamérica y el Caribe. Esto contrasta con lo reportado en Estados Unidos con un rango de 1.5 a 3.5 por 1000 nacidos vivos para sepsis temprana y de 6 por 1000 nacidos vivos para sepsis tardía. En México y otros países en vías de desarrollo, se informan tasas de 15 a 30 por cada 1000 RN con una letalidad entre 25 a 30%.(William Mcguire, 2004 & Yancey, M, 1996) La Organización mundial de la salud (OMS) estima que la incidencia de infección neonatal en todo el mundo es de 500,000 recién nacidos anualmente. Según el Ministerio de salud (MINSA) de Nicaragua para en el año 2008 y 2009 fallecen por sepsis neonatal 10,63 a 9,66 por cada mil nacidos, siendo la causa más frecuente los bacilos Gram-negativos. Los factores de riesgo asociados a sepsis temprana en el neonato son infección de vías urinarias activa, la colonización recto vaginal por Estreptococo del Grupo B, la ruptura de membranas de tiempo prolongado (mayor de 18 horas), la presencia de fiebre intraparto de origen indeterminado, la corioamnioitis. Sin embargo, un adecuado esquema de antibioticoterapia intraparto puede disminuir la incidencia de sepsis neonatal en pacientes con factores de riesgo conocidos