Factores de riesgo asociados a úlceras corneales en pacientes ingresados al Centro Nacional de Oftalmología en el período de enero 2014 a enero del 2015

Este estudio “Factores de riesgo asociados a úlceras corneales ingresadas en el Centro Nacional de oftalmología en el período de enero del 2014 a enero del 2015” fue un estudio de caso control, tipo analítico, retrospectivo, con una muestra de 308 expedientes revisados que cumplieron con los criteri...

Full description

Main Author: Irías Benavides, Ronmel Augusto
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2016
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/3009/
http://repositorio.unan.edu.ni/3009/1/71099.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/3009/7/88x31_cc.png
Summary: Este estudio “Factores de riesgo asociados a úlceras corneales ingresadas en el Centro Nacional de oftalmología en el período de enero del 2014 a enero del 2015” fue un estudio de caso control, tipo analítico, retrospectivo, con una muestra de 308 expedientes revisados que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. En un principio la muestra era la población en estudio, ósea 369 expedientes, que son el total de pacientes que ingresaron durante el período de estudio al CENAO. Pero no todos los expedientes revisados cumplieron con los criterios de inclusión. Se realizó el análisis estadístico en el programa SPSS versión 20, calculándose variables de frecuencias, OR, Chi Cuadrado de Pearson, todo con el objetivo de analizar los factores de riesgo asociados a úlceras corneales ingresadas en el CENAO en el período de estudio. Las características sociodemográficas que predominaron en los pacientes en estudio fueron: edad entre 35-49 años (32.8%). El sexo masculino (66.9%). Etnia mestizo (97.4%). Procedencia urbana (74.4%). Escolaridad primaria (39%). Religión católica (72.3%). Ocupación obrero (28.6%). Al clasificar las úlceras corneales se encontró como principal etiología la bacteriana (33.8%), seguida de las mixtas (20.5%), fúngicas (11%) y virales (9.4%). Dentro de los factores de riesgo los únicos que resultaron con fuerte asociación para desarrollo de complicaciones y a su vez con significancia estadística fueron antecedentes de recubrimiento conjuntival (OR=22.7), tamaño de la úlcera >50% (OR=10.2); inicio de síntomas por más de 30 días (OR=5.4), uso de antibióticos tópicos automedicado (OR=5.2); localización central (OR=4.78); cuerpo extraño (OR=3.7); etiología bacteriana (OR= 2.7). Con respecto a la evaluación de las conductas terapéuticas y quirúrgicas de las úlceras corneales, el 50% leucomizó sin complicación alguna, es decir utilizando únicamente tratamiento médico, siendo el más frecuente los colirios reforzados (OR=0.40) y los antibióticos sistémicos (OR=0.59), ambos con significancia estadística como factores de protección para desarrollo de complicaciones. El 50% restante requirió tratamiento quirúrgico, realizándose los recubrimientos conjuntivales totales (18.8%) y pediculados (8.4%), seguido por evisceración (12.3%) y parche escleral (10.4%)