Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en pacientes egresados del servicio de neonatología del Hospital Escuela “Bertha Calderón Roque” durante el año 2017

La mortalidad neonatal constituye el 41% de las defunciones en niños menores de 5 años principalmente en países en vía de desarrollo, siendo una de las principales causas, la sepsis neonatal, constituyendo una importante preocupación de salud pública que derivan en altos gastos en atención médica e...

Full description

Main Authors: Chévez Salazar, Johnny Alexander, García Blanco, Camilo Ernesto, Robles Cruz, Miriam María
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2019
Subjects:
Online Access: https://repositorio.unan.edu.ni/11203/
Summary: La mortalidad neonatal constituye el 41% de las defunciones en niños menores de 5 años principalmente en países en vía de desarrollo, siendo una de las principales causas, la sepsis neonatal, constituyendo una importante preocupación de salud pública que derivan en altos gastos en atención médica e impactos sociales sustanciales como mortalidad neonatal y morbilidad a largo plazo, circunstancias que obligan a realizar intervenciones para la detección precoz de sepsis neonatal. Sin embargo, el diagnóstico de sepsis neonatal temprana requiere un alto índice de sospecha el cual se fundamenta en la identificación de factores de riesgo, motivo por el cual surge la necesidad de realizar este trabajo de investigación que tiene como objetivo analizar los factores de riesgo maternos, del parto y del recién nacido asociados a sepsis neonatal temprana en pacientes egresados del servicio de neonatología del Hospital Escuela Bertha Calderón Roque durante el año 2017. El presente trabajo es un estudio cuantitativo, observacional, analítico de casos y controles, retrospectivo y de corte transversal realizado en el hospital de referencia nacional “Bertha Calderón Roque” de perfil gineco-obstétrico que contó con un universo de 932 recién nacidos egresados vivos del servicio de neonatología durante el año 2017, de los cuales se calculó una muestra de 33 casos y 66 controles. Los resultados de la investigación muestran que la procedencia rural (OR 2.4, IC 1.4-4, p 0.002) y los controles prenatales deficientes (OR 2.55, IC 1.07-6.10, p 0.05) son los factores de riesgo maternos con mayor significancia estadística para sepsis neonatal temprana. La presencia de corioamnionitis (OR 11.61, IC 1.29-103.94, p 0.02) y ruptura prematura de membranas (OR 3.36, IC 1.40.8.03, p 0.01) constituyen un importante factor de riesgo del parto para el desarrollo de sepsis neonatal temprana. Por otro lado, la asfixia neonatal moderada (OR 8.9, IC 1.00-83.7, p 0.04) y los procedimientos asociados a ella, como la cateterización umbilical (OR 12.0, IC 2.42-59.5, p 0.01) son los principales factores de riesgo del recién nacido para sepsis neonatal temprana